contoh surat pernyataan permintaan pemblokiran

Beberapa waktu yang lalu, seorang teman di asrama kehilangan dompet beserta ATM nya yang disimpan di dalam dompet. Setelah melakukan permintaan pemblokiran via phone pada Customer Service Bank XX , teman saya diminta untuk mengirimkan surat pernyataan permintaan pemblokiran. Ada yang mengalami kejadian yang sama? Di bawah ini ada contoh surat yang saya buatkan untuknya (tidak jadi dikirim karena dompetnya ketemu,hhe), mungkin bisa dijadikan contoh. Semoga bermanfaat ^^

SURAT PERNYATAAN PERMINTAAN PEMBLOKIRAN

Saya yang bertanda-tangan di bawah ini :
Nama : Raissa
Alamat : Jln. Sersan Surip
Pekerjaan : Mahasiswa UPI BANDUNG
No. Kontak : 085721-----
menyatakan bahwa saya telah menghubungi Call Center BNI pada tanggal 21 Mei 2011 untuk keperluan permintaan pemblokiran ATM Bank XX saya dikarenakan ATM tersebut hilang pada tanggal 20 Mei 2011.
Bandung, 21 Mei 2011

Raissa